Аднексит
Аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков матки: маточных труб и яичников.
Заболевание вызывают различные болезнетворные микробы — стафилококки, наиболее часто хламидии, уреаплазма, что чаще приводит к бесплодию, также стрептококки, гонококки и др. Иногда аднексит возникает при введении в полость матки различных химических веществ (например, йода, спирта).
Микробы могут попасть в придатки из влагалища и матки во время аборта, особенно криминального (внебольничного), родов, половых сношений и др., а также по кровеносным и лимфатическим сосудам из других органов и тканей при различных инфекционных заболеваниях, например при туберкулезе, ангине, и воспалительных заболеваниях внутренних органов. Развитию заболевания способствуют факторы, снижающие защитные функции организма: переохлаждение, переутомление, нервно-психическое напряжение; известную роль играют нарушения правил личной гигиены.
Факторы возникновения:
- ЗППП
- Введение ВМС
- Аборты
- Значительное число беременностей
- Послеродовые и послеабортивные осложнения
- Оперативные вмешательства на женских половых органах
Острый аднексит характеризуется сильными болями внизу живота и в области крестца, усиливающимися при опорожнении кишечника, мочеиспускании, физическом напряжении. Температура тела иногда повышается до 39°С. В тяжелых случаях может возникнуть тошнота, рвота, вздутие живота; резко ухудшается общее состояние. При своевременном и правильном лечении, а также при соблюдении режима больная вылечивается полностью и сравнительно быстро. Лечение проводится обычно в больничных условиях, иногда на дому (это решает врач). В последнем случае следует особенно строго выполнять врачебные предписания в отношении приема лекарств и режима; нельзя класть грелку на живот с целью успокоения болей, т. к. это может способствовать распространению воспалительного процесса и усугубить заболевание. Необходимо ежедневное опорожнение кишечника; нельзя задерживать мочеиспускание; половая жизни категорически запрещается; следует исключить острую раздражающую пищу. При высокой температуре рекомендуется обильное питье (чай с лимоном, клюквенный морс). Снижение температуры, уменьшение болей и улучшение самочувствия еще не означают полного излечения; поэтому нельзя без ведома врача прекращать прием лекарств или принимать их нерегулярно, нарушать режим, преждевременно настаивать на выписке из больницы, ибо воспалительный процесс еще не ликвидирован и заболевание в этих случаях часто принимает затяжной характер и переходит в хроническую форму.
Хронический аднексит сопровождается обострениями, возникающими обычно при охлаждении, переутомлении, во время менструации, после оперативного вмешательства (например, выскабливание полости матки); отмечается усиление болей, повышение температуры, нарушение характера менструаций: они становятся обильными, продолжительными, а иногда и резко болезненными. Это приводит к нарушению самочувствия и потере трудоспособности, иногда длительной. Возникающие при воспалении маточных труб спайки нарушают их проходимость, что может стать причиной внематочной беременности или бесплодия. При длительном течении аднексита, обычно более 2 — 3 лет, могут возникнуть различные нервно-эндокринные нарушения, проявляющиеся неврозом (женщина возбудима, раздражительна, быстро утомляется), ожирением или резким похуданием, расстройством функций эндокринных желез, в частности яичников, ведущим к нарушению менструального цикла и возникновению так называемого эндокринного бесплодия. Стойкое выздоровление и предупреждение многочисленных расстройств, возникающий при длительно текущем аднексите, возможно лишь при условии длительного, упорного и систематического лечения, а это нередко требует от больной большой выдержки и терпения.
При подозрении на заболевание необходимо обратиться к врачу, так как острая форма достаточно быстро переходит в хроническую, лечение которой будет более сложным. Кроме того, к наиболее распространенным осложнениям аднексита относят нарушения менструального цикла, развитие внематочной беременности, бесплодие. Всего этого можно избежать, если своевременно обратиться к гинекологу.
