Акне (acne, угревая сыпь, угри, прыщи) – так называют самое распространенное заболевание кожи, поражающее до 85% лиц в возрасте от 12 до 25 лет и 11% лиц в возрасте старше 25 лет. Акне считается чрезвычайно распространенным во всем мире заболеванием. Иногда оно рассматривается как косметический дефект. Тем не менее, существует немного кожных заболеваний, которые вызывали бы столько физических и психологических страданий, особенно в юношеском возрасте. Распознать акне достаточно легко, но существуют большие противоречия по поводу причинных факторов и эффективных способов его лечения.

Как правило, акне представляют собой воспалительные узелки (прыщи) красного цвета, часто болезненные, а также невоспалительные - комедоны, представляющие собой безболезненные черные точки. Акне располагаются на коже лица, шеи, груди и спины, то есть там, где располагаются наиболее крупные сальные железы. Это хроническое, многолетнее заболевание ("угревая болезнь"), вызывающее тяжелые эмоциональные переживания, особенно у молодых людей, и требующее длительного и тщательного лечения. Такжеакне может привести к обезображиванию и образованию стойких рубцов.

Элементы угревой сыпи (угри) возникают в результате закупоривания сально-волосяных протоков. Это происходит при скоплении избыточного количества кожного сала и отмерших роговых чешуек кожи, выстилающих протоки сальных желез и устье волосяного фолликула. Когда роговые чешуйки скапливаются, они склеиваются и образуется пробка – комедон. Эта пробка закупоривает сально-волосяной проток. В результате этого кожное сало скапливается в сальной железе. Эти условия являются благоприятными для размножения бактерий, которые в норме живут в сальных железах, а это уже приводит к появлению на коже воспалений – образованию прыщей и гнойничков. Избыточное отделение кожного сала может быть следствием естественных возрастных изменений гормонального баланса («гормональный всплеск»).. Мужские половые гормоны (андрогены) стимулируют выработку кожного сала как у юношей, так и у девушек. При прыщах в подростковом возрасте уровень андрогенов, как правило, находится в пределах нормы. Увеличение образования кожного сала при прыщах обычно обусловлено не повышенным уровнем андрогенов, а увеличением чувствительности рецепторов к андрогенам. Степень чувствительности рецепторов к андрогенам определяется генетическими факторами и передается по наследству.

Среди причин, приводящих к акне, выделяют:

• повышенние секреции кожного сала;
• избыточное количество мертвых клеток кожи;
• повышенние чувствительности к андрогенам;
• повреждения кожи, сопровождающиеся воспалением;
• использование анаболических стероидов;
• применение препаратов, содержащих галогены (хлор, бром, йод), литий и барбитураты;
• воздействие высоких доз хлора (например, как профессиональная вредность);
• некоторые косметические средства, содержащие парафин.

Иногда происходит разрыв растянутых стенок волосяного фолликула, как правило это возможно при самолечении (самостоятельном выдавливании) угрей. При этом содержимое фолликула (кожное сало, бактерии и продукты их жизнедеятельности) попадают в окружающие ткани и вызывают воспаление уже не только фолликула, а более обширных участков кожи.
Клинически наблюдается разнообразие элементов сыпи: комедоны, папулы, пустулы, узлы. В основании угревых элементов возникает воспалительный процесс, расплавляющий местные ткани с образованием гноя. Пустула (гнойный пузырек), вскрываясь, освобождается от содержимого, засыхая, образует корки, по снятии которых остаются синюшно-розовые рубцы. Глубокие акне болезненны. Клиническая картина многообразна, с непрерывным многолетним течением процесса.
Лечение длительное и требует выдержки. Оно направлено на устранение себореи (избыточного отделения кожного сала), профилактику и лечение воспаления, подавление бактериальной флоры.

Как правило, используются наружные противовоспалительные и антибактериальные препараты (гели, кремы). При тяжелом течении акне назначают антибиотики. Важно в течение всего периода лечения правильно подобрать средства для домашнего ухода за кожей. В целях подбора наиболее эффективных препаратов и методов лечения лучше всего обратиться к врачу-дерматокосметологу.

Большую роль в терапии акне имеют профессиональные процедуры у косметолога. К ним относятся:

• Мануальная чистка или атравматичная чистка с помощью ультразвука (удаление комедонов, вскрытие абсцедирующих (гнойничковых) акне).
• Дезинкрустация — удаление жирового стержня угря при помощи вакуума или гальванизации.
• Фонофорез - использование ультразвука или гальванического тока для введения противовоспалительных веществ в кожу.
• Химические пилинги (отшелушивание с помощью кислот), позволяющие бороться с избыточным количеством мертвых клеток, закупоривающих протоки сальных желез, оказывающие противовоспалительное и подсушивающее действие на кожу. Пилинги так же позволяют выровнять поверхность кожи и избавиться от рубцов постакне.
• Фототерапия акне (использование импульсного света) - подавление роста бактерий посредством воздействия на продукты их жизнедеятельности.
• Мезотерапия – это внутрикожные инъекции с использованием антибиотиков, противовоспалительных и стимулирующих иммунную систему кожи препаратов.
• Процедуры по уходу за кожей с использованием профессиональных средств (противовоспалительные, успокаивающие, себорегулирующие и др. маски)
• Поддержание общего здоровья организма - в первую очередь, очистка от шлаков и токсинов

Акне - это серьезное заболевание кожи, которое необходимо лечить у профессионального дерматолога или косметолога. Лечение, как правило, длительное и чем раньше оно начато, тем более выражен эффект. Самолечение обычно недостаточно, неэффективно и зачастую опасно, поскольку может привести к ухудшению болезни, тяжелым осложнениям, образованию рубцов.

В любом случае, важно помнить, что каждый клинический случай имеет свои особенности, а значит, лечение должно подбираться специалистом индивидуально для каждого, с учетом клинической картины и результатов дополнительных исследований.

В нашей клинике вы можете получить, подробную консультацию врачей-дерматокосметологов, пройти необходимую диагностику, подобрать средства для домашнего ухода, выполнить лечебные процедуры с использованием современных аппаратов и профессиональной косметики. Вы также сможете получить общие рекомендации по уходу за кожей, составить и выполнить программу лечения с учетом именно ваших особенностей и пожеланий.

Ждём Вас на приёме у наших специалистов!