Программа ВЗОМТ
Программа «Воспалительные заболевания матки и придатков»
Цель: Снижение риска возникновения бесплодия и внематочной беременности, рецидивирующих тазовых болей.
Продолжительность: 2-6 месяцев
1-ый этап: ОБСЛЕДОВАНИЕ
1.Осмотр гинеколога
2.Выявление генитальных инфекций:
микроскопия мазка;
посев на микрофлору +чувствительность к антибиотикам (основной, либо расширенный спектр)
кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
мультипрайм исследования:
-ДНК Neisseria gonorrhoeae/ Chlamydia trachomatis/Mycoplasma genitalium/ Trichomonas vaginalis (качественный)
-ДНК Ureaplasma parvum/ Ureaplasma urealyticum/ Mycoplasma hominis ( колич.)
-ДНК Candida albicans/ glabrata/ crusei (колич.);
посев на бактериальный вагиноз/флораценоз;
ПЦР-соскоб на ВПЧ с определением высокоонкогенного типа;
ПЦР-соскоб на ВПГ ? типа
2-ой этап: ЛЕЧЕНИЕ
1.Этиотропная терапия - в зависимости от возбудителя:
- доксициклин
- офлоксацин (заноцин, таривид)
- ципрофлоксацин (цифран)
- вильпрафен (джозамицин)
- ципролёт
- амоксиклав
- метранидазол (трихопол)
- гентамицин
- ампициллин
- азитромицин (сумамед)
- рокситромицин (рулид)
- кларитромицин (фромилид)
- макропен
Выбор антибиотика и длительность курса зависит от возбудителя и особенностей течения заболевания, но не должен составлять менее 10-14 дней. По показаниям антибиотики назначают совместно с противогрибковыми препаратами.
2.Противогрибковые препараты
3.Энзимы:
- лидаза
- трипсин, химотрипсин
- вобензим
- флогэнзим
4.По показаниям назначается иммунокоррегирующая терапия:
- полиоксидоний
- Т-активин
- Деринат
- Интерферон
- Амиксин
- Циклоферон
- Неовир
- Ридостин
- Галавит
- Виферон
- Кипферон
5.Биостимуляторы
6.Антиоксиданты:
- фолиевая
- витамин
- метионин
- триовит
- хофитол
- глутаминовая кислота
7.Эубиотики:
- хилак-форте
- бион-3
- лактогин
- ацилакт
8.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): индометацин, ибупрофен, диклонат и др. предпочтительно ректального введения.
9.Физиотерапевтические методы:
- лазеротерапия
- гирудотерапия
- иглорефлексотерапия;
- лечебная физкультура;
- гинекологический массаж
Периодичность 3, 5,6,9 – 1раз/6 месяцев